沈阳儿童语言康复医院:语言障碍检查测试

　　沈阳六一儿童医院倡导“测、评、医、导、训”医教一体，将中医、西医、心理、康复、特教等多学科结合，通过“多级康复体系”，建立了以医学诊疗、专业评估、康复训练、特殊教育、家长访谈、家庭教养和心理疏导融为一体的综合康复诊疗模式，重点开设儿童发育行为、儿童生长发育、儿童康复、儿童心理四大学科。

　　言语语言发育障碍指在发育早期就有正常语言获得方式的紊乱，表现为发音、语言理解，或语言表达能力发育的延迟和异常，这种异常影响学习、职业和社交功能。这些情况并非因神经或言语机制的异常、感觉缺损、精神发育迟滞或周围环境因素所致。

　　语言障碍检查测试

　　1.听力测验：目的在于了解儿童的语言障碍是否是由于听力障碍所致，如果孩子确实有听力或中枢性神经系统疾病，则需要对听力损失程度进行进一步检查，以判断听能力和听觉反馈是否健全。如患儿听力受损，则应在进行语言矫治训练之前，先探讨如何利用医学手段对听力缺陷进行补偿，并对助听设备进行适当的验配，为语言矫治和教育奠定基础。

　　2.智力测验：旨在确定儿童语言发展和管理能力发展之间的关系。如果有这种关系，那么在语言训练过程中，还应该考虑智力、社会适应等方面。

　　3.构音检查：这是判断言语、语言障碍类型、查明病因的重要依据，因此这个环节在整个审查过程中就显得十分必要。进行构音检查时，首先要检查儿童的肺、喉、声带、口腔、鼻腔、面神经等构音器官是否有问题，需要先做构音检查。一般来说，严重的言语、语言障碍儿童通常可以通过这部分检查找出障碍所在，从而为下一步的矫正训练提供依据。

　　4.语音检查：语音检查也是判断言语、语言障碍的重要因素。语音学测试直接影响到培训计划的制定和执行。声调检查应包括构成汉语音节的声、韵、调基部，同时还要检查儿童语篇的节律。音检有一定的专业要求，首先要求检测者具备良好的语音听辨能力，其次要求检测者有系统的语音知识，再一次要求检测者可以使用通用音标。如果需要的话，检测者还应该具备方音系统知识，并且能够使用方音系统对语音障碍进行初步分析和筛选。

　　诊断与评估过程中应注意的问题

　　1、要充分考虑儿童的发育特点、语言获得特点、认知特点、年龄特点，不要将儿童的认知局限、发育局限和语言获得的年龄限制误认为言语、语言障碍;

　　2、要充分考虑被评价者的语言背景和文化背景，切莫将被试的语言背景、知识背景和文化背景的贫乏误认为是言语、语言障碍;

　　3、评估时要注意儿童的身体与情绪反应，评估应在儿童身体状况良好、心情充分放松、有积极配合意向的情况下进行;

　　4、语言障碍的评估应与障碍者的心理评价结合起来，因为语言障碍影响交流，但又不易被人所理解，长此以往，语言障碍者就很有可能伴有心理障碍，有人甚至对交流产生恐惧，因而产生自卑、自闭、烦躁等倾向。评估时面对陌生人，这种倾向往往表现得愈加突出。对此，除要求评估者在评估前与患儿建立良好的关系外，评估者还应多观察、多疏导，及时调整评估计划，以确保评估的科学、准确;

　　5、如果对智力障碍儿童作言语、语言障碍的评估，还应与障碍者的智力评价相结合。

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